阅读本文大约花费你3分钟时间，读完后，你将对咯血有进一步的认识。
晨起，感觉喉咙痒痒的，猛的咳出一口痰，发现痰液中有血丝。这时，相信很多患者都会格外紧张，怀疑自己是不是病情加重了？就让我们告诉你，怎么去自查。了解具体原因后方能消除紧张情绪。
学会自查三步法
在着急去找医生前，先对着镜子检查一下。
第一步：
首先检查一下口腔中是否有出血点，因为牙龈炎及牙周炎的患者，在咀嚼较硬食物，刷牙时，都会有出血现象。
第二步：
检查下鼻腔，如果鼻腔后部出血，也可能被误认为咯血。
第三步：
如果排除了口腔和鼻腔的出血，就需要区别一下和，可以参考下图。
普及健康小知识
定义
如图可见，主要和呼吸系统和心血管系统有关，而主要与消化系统有关。那与日常生活中所说的和有什么关系呢？
指的是的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。
而对老百姓来说，因为难以鉴别具体出现部位，只要发现，即称之为。这当中就包含了，口咽，鼻腔等位置的出血，而不仅仅是喉部以下。
咯血量
那根据的量，可分为小量，中量，大量。
三者侵及的部位，各不相同
小量，指的是咯血量约ml/24h，侵犯的部位为毛细血管或支气管黏膜
中量，指的是咯血量约~ml/24h,侵犯部位为小血管
大量，指的是咯血量约＞ml/24h,侵犯部位为小动脉
病因
引起咯血的病因很多：
1、肿瘤（支气管肺癌、肺转移癌、卡波氏肉瘤）
2、感染（细菌性肺炎、非结核分枝杆菌）
3、气道疾病
4、凝血疾病等
5、系统性疾病
6、原发血管疾病
7、医源性损伤
所以需要检查加以鉴别。
检查手段
各种检查措施，往往也各有利弊。
胸片：
其优点是价格便宜，其缺点是特异度敏感度均不高，1/4继发于恶性肿瘤的急性咯血患者，胸片无明显异常。
气管镜：
主要用来诊断和定位咯血。
多排螺旋CT：
其优点是可以发现气管镜无法达到的远端支气管的病变，其缺点是不易鉴别气管内的血块和肿瘤。
而选择MDCTA（螺旋CT动脉血管造影）能提供准确，详细的胸内血管系统的影像学资料。
咯血治疗的目的是止血，以及治疗咯血根本病因。咯血治疗方法包括：
药物治疗
扩张血管的药物。通过扩张体循环血管，增加血液滞留，减少肺部入血量，从而减慢破裂的血管流血速度进而达到止血的目的。常用药物有酚妥拉明等。
收缩血管的药物。通过收缩肺部毛细血管等，减少肺内血流量，降低肺静脉压，使破裂的血管血流缓慢并逐渐形成血栓，进而达到止血的目的。常见药物有垂体后叶素。
促进凝血止血的药物。如酚磺乙胺、血凝酶、止血敏等。
支气管动脉栓塞
医生将导管穿过腿部进入向肺部供血的动脉，通过注射造影剂并在荧光屏上观察动脉来确定出血源，然后用金属线圈或其他物质堵塞动脉。出血通常会停止，其他动脉会补偿新堵塞的动脉。
手术
咯血如果很严重且危及生命，可能需要手术切除肺（肺切除术）。
其他治疗
咯血治疗还应解决咯血的根本病因，因此治疗咯血的其他方法还有：
治疗肺炎或结核病的抗生素；
治疗肺癌的化疗和/或放疗；
治疗炎症的类固醇。
疾病发展和转归
咯血是一种比较常见的临床急症，通常在明确病因并进行有效治疗后，咯血也会得到有效控制。
结语
咯血，是内科常见急症，病因复杂，病情多变，严重者威胁病人生命，应尽快找出病因，明确出血部位。急则治其标，先止血，但千万不能忽略针对病因的治疗。虽然国内常见的咯血病因仍是支气管扩张、肺结核、肺肿瘤，但对每个病人均需全面考虑具体分析，有的放矢地进行检查、治疗。最后咯血患者不可自行处理，医院诊疗。
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