“这里的医生、护士都太好了,尽心尽力,真的、真的谢谢。”7月22日上午,欧先医院ICU(重症医学科)科室前向医护团队表示感谢。经过半个月的抢救、治疗,欧先生的病情趋于稳定,从ICU转入普通科室继续治疗。
据了解,针对欧先生的病情,医院ICU团队在全院首次应用枸橼酸钠局部抗凝进行血液透析治疗,并在危急时刻启动应急救治措施,胆大心细制定抢救方案,多学科紧密配合、缩减病人救治时间,最终从死神手中成功抢回了最宝贵的生命。了解到患者家庭状况后,ICU医护团队还自发为患者捐款,帮忙转发、证实患者的网络筹款链接,为患者家庭减轻经济负担。
医院ICU主任王波介绍道,欧先生有多年乙肝病史,转为肝硬化后还查出肝恶性肿瘤;经射频消融治疗后,肝癌虽得到控制,但身体却大不如前。今年7月初,欧先生前往北京姐姐家,不料却突发晕厥,医院后发现为消化道大出血、失血性休克并发生了心脏骤停。在北京住院的一周时间内,欧先生情况并未好转,加上消费高、人生地不熟,便决定转回曾经治疗过的医院,进行后续治疗。
刚入院时紧急施救
7月8日晚9点,欧先生进入医院。由于患者无尿、出现肝肾功能衰竭、肠道感染、反复出现解血便等危重情况,便从消化科转入ICU治疗。经检查,欧先生为胃溃疡伴出血,还造成了急性失血性贫血,出血量达到ml。结合患者家属意愿,使用内镜止住了此次出血。经过几天的治疗,患者便血量减少。
针对病人消化道出血及肝肾功能衰竭的具体情况,ICU团队医院教授前来会诊,由于患者胃部溃疡较大,消化道大出血的情况随时可能再次出现。在紧急培训后,首次运用枸橼酸钠局部抗凝进行CRRT(持续性肾脏替代治疗)。7月17日,患者再次出现便血、呕血。经患者家属同意,行胃镜检查,发现出血量大,视野极差,使用内镜止血效果不理想。ICU立即启动应急救治措施,联系介入科、麻醉科、输血科会诊并做好前期准备,准备为患者行介入手术。
争分夺秒将患者送往介入室意外不断发生——在准备的过程中,欧先生血压突然降至60/30mmHg,按正常来说并不具备手术条件;但再拖下去欧先生情况只会更加危险,ICU团队当机立断,在与家属沟通后,决定放手一搏,边输血补液边进行介入手术。为节省时间,ICU团队一路小跑将患者送往介入室,从ICU到介入室仅用时一分余钟。
术中发现,欧先生为左肝动脉假性动脉瘤。在行经导管肝动脉栓塞术后,患者出血停止、血压回升,抢救团队终于松了一口气。医院发挥多学科合作优势,坚守“一切为了大众健康”的初心使命,针对患者情况拟定个性化治疗方案,争分夺秒,打好“配合战”,为患者生命安全,为广大市民健康保驾护航。(本报记者王嘉妮)编辑、制作:尹国颖
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