“叮铃铃……”,年8月7日清医院血管外科医生办公室的电话铃声突然响起:“我是急诊重症监护室,请求紧急会诊!”血管外科主治医师满新贺和白玉锁紧急赶往急诊重症监护室,了解到患者是一位急性下消化道出血的老年男性,因便血1天于年8月5日收入我院,保守治疗期间,今日突发再次间断排出暗红色血便,总量约ml,同时诉右下腹部绞痛,完善急诊肠镜见升结肠靠近回盲瓣处有血凝块及鲜红色血液覆盖,在检查过程中,患者血压急剧降至44/26mmHg,伴大汗头晕,大剂量间羟胺升压治疗后血压仍低于90/60mmHg,满新贺在详细询问患者的病史后,结合患者目前生命体征不稳定,精神稍显萎靡,考虑仍存在活动性出血,如不马上进行急诊介入手术,患者随时有生命危险。
满新贺紧急向血管外科主任杨永久请示后,建议立即启动急诊手术流程。术中造影确认出血点位于右结肠动脉,在杨永久的指导下,满新贺成功为患者实施了右结肠出血动脉弹簧圈栓塞术,术中再次造影见栓塞效果满意,原先出血动脉未再显影,术后患者返回重症监护室。动态监测显示患者各项生命体征平稳,未再出现便血,大便隐血试验阴性,血色素稳定维持于80-90g/L之间,患者在住院2周后顺利出院,经术后1个月随访,患者血色素恢复到g/L,对治疗效果十分满意。
术者满新贺主治医师手术中
医院血管外科近年来经常参与院内各种出血(咯血、呕血、便血、尿血、妇产科出血、术后出血、以及各种各样的外伤出血)的介入止血急救。此次成功救治急性消化道大出血的患者,再次彰医院的优势,显现出我院血管外科的强大实力和责任担当。未来血管外科团队还将继续依托全院的大平台,在临床医疗的道路上不负韶华,砥砺前行!
图文
白玉锁
美编
李力宏
校对
孟莹
审核
杨永久
编审
王贺