本文转自：南京晨报
呵护“人体发动机”
健康生活方式可为心脏“排险”
9月29日是世界心脏日，当天上午，医院（南京医院）在门诊二楼大平台开展大型多学科义诊活动。该院心血管内科、心脏大血管外科20余位专家大咖为患者提供高血压、冠心病、瓣膜病、主动脉夹层、房颤、心衰以及各类心脏疾病的外科治疗等方面咨询，同时提供测量血压、简易心电监测等检查。
我国心血管病患者达3.3亿“三高”是主要危险因素
心脏是人体的发动机，通过不断地收缩和舒张，使人体的血液循环起来，保证全身器官的血液供应。该院心血管内科主任孔祥清教授介绍，心脏疾病一直以来都是威胁人类生命健康的“头号杀手”。《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国心血管病的发病率和致死率仍高居榜首，心血管病患者达到3.3亿，每5例死亡中就有2例死于心血管病。
孔祥清教授表示，长期高血压可导致血管硬化，增加冠心病和心力衰竭风险，降低血压可显著降低心血管病风险。建议通过减重、健康的饮食结构、低盐摄入、补充膳食钾、增加体育运动、限制饮酒以更好地控制血压。此外，高血脂、高血糖、超重以及抑郁、焦虑、暴怒和精神压力等不良心理状态与心血管病发生也有关。
在日常生活中，如何有效预防心血管疾病的发生？孔祥清建议，在儿童期就应预防肥胖，改变饮食习惯，制定切实可行的营养目标。防止体重增加比减重更容易且更有效，应通过合理饮食及运动将体重控制在正常合理范围内，避免超重和肥胖的发生。
其次，调整饮食结构、积极参与体育运动、戒烟、保持积极向上的心态等健康生活方式可有效降低心血管病风险。
主动脉夹层越来越“青睐”超重年轻人
近年来，高碳水、高盐、高脂饮食的不良习惯无形中增加了人们的体重，以往在老年患者中较为常见的主动脉夹层，越来越“青睐”超体重的年轻人。
该院心脏大血管外科邵永丰主任介绍，主动脉夹层是一类极其危重的心血管疾病，死亡率极高，70％以上与高血压密切相关。主动脉夹层因累及部位不同分为A、B两型，其中A型主动脉夹层患者在48小时内的死亡率高达50%。
主动脉夹层的首发症状主要是患者感觉胸部或延及背部持续性、无法忍受的“撕裂样”或“刀割样”剧烈疼痛；此外，夹层压迫导致胃肠道缺血，会使患者产生恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等症状；部分患者也会出现脸色苍白、大量出汗、四肢末端湿冷、晕厥等休克症状；当夹层累及到颈动脉，会发生一过性脑缺血、中风，甚至昏迷。
邵永丰教授提醒广大市民，日常生活中，高血压患者需坚持服药、控制血压、稳定情绪，务必养成良好的饮食习惯，控制好体重，同时需避免一些相对刺激和剧烈的活动，保持规律生活作息，这些对于预防急性主动脉夹层非常重要，一旦患者出现突发剧烈胸背部撕裂样疼痛，一定要急诊就医。
终末期心力衰竭可选“人工心脏”治疗
心力衰竭是心脏疾病发展的终末期阶段，心衰患者到了晚期，常常有呼吸困难、乏力、活动受限，腹部或腿部水肿、发绀，以及低血压、恶病质等表现。随着中国进入老龄化时代，心力衰竭患病率和患病数量继续增加，据统计，我国目前至少有万名心力衰竭患者，而每年实施心脏移植手术仅有例左右。
终末期心力衰竭尚无有效药物治疗，心脏移植手术是治疗终末期心衰的有效方法。但心脏移植供体严重匮乏，供不应求，受益人群窄，一部分心衰患者也不适合做心脏移植手术。而左心室辅助装置经过多年发展，是除心脏移植外有效的终末期心衰治疗方法。
据了解，左心室辅助装置是辅助人工心脏的一种，即通过植入人工机械动力血泵系统辅助左心室功能，从而辅助维持人体血液循环。血泵系统通过经皮导线与外部的控制器相连接，控制器由锂电池进行供电，控制器可以绕在腰上或肩上佩戴，使得患者能够恢复日常活动能力。
左心室辅助装置具有体积小、质量轻、温升低的特点，可以有效逆转心衰症状，帮助患者活得更久，提高生活质量。
通讯员宫丹丹何雨田
南京晨报/爱南京记者孙苏静