呕血专科治疗医院

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心血管内科医术精湛除顽疾医德高尚暖人 [复制链接]

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5月29日上午,患者李某在临出院时将一面锦旗送到我院心血管内科医护人员的手中,感谢副院长陈文博主任以及心内科医护人员医术精湛,医德高尚。

5月21日,患者李某,男,39岁,以“突发胸痛2小时”主诉到达我院急诊科,行相关检查,诊断为:1.心源性休克2.冠心病急性下壁、正后壁心肌梗死心功能Ⅰ级,急诊科立即给予对症处理,同时急请心血管内科会诊,向家属告知病情危重,建议急诊手术,家属同意。导管室团队立即术前准备,患者到达导管室时突然意识丧失,四肢抽搐,双眼凝视,心电监护提示:异位心率,室颤,立即给予胸外按压,电除颤,约1分钟患者意识恢复,行冠脉造影提示:右冠优势型;LM无狭窄;LAD近段无狭窄,LAD中段无狭窄,LAD远段无狭窄,D1支及D2支无狭窄。LCX近段无狭窄,LCX中段无狭窄,LCX远段无狭窄,OM1段及OM2段无狭窄;RCA近段无狭窄,RCA中段95%狭窄(伴血栓形成),远段无狭窄,PL支无狭窄,PD支%狭窄。与家属沟通病情,并再次告知病情危重,建议处理“罪犯”血管RCA,家属同意。用抽血导管达到RCA病变段后反复抽吸,抽出大量红色血栓和脂肪颗粒,造影显示血管病变段血栓影基本消失,TIMI血流3级,随结束手术。患者返回住院部后突然出现恶心、呕血,呈喷射状呕血,约ml左右,面色苍白、四肢厥冷,血压测不出,血氧饱和度80%左右。考虑:应激性溃疡消化道大出血,立即给予抑酸、输血、保护胃黏膜、纠正休克等积极抢救,夜间患者诉胸闷、气短缓解,无胸痛症状。术后第二天患者诉胸闷、气短,呼吸困难,不能平卧位休息,心电监护提示血氧饱和度波动于70-80%,考虑心功能衰竭,给予扩管、利尿,持续无创呼吸机辅助呼吸等对症治疗,2天后患者诉胸闷、气短缓解,精神好转,心电监护提示血氧饱和度波动95-98%,心脏彩超提示:心功能正常。患者病情好转,撤掉呼吸机,予鼻导管吸氧。当日下午患者突咯血,为鲜红色,立即陪同患者行胸部CT,胸部CT提示:肺出血,遂给予保持呼吸道通畅,补液、止血、抑酸等对症治疗2天,患者未再咯血,复查心脏彩超、血常规、BNP均正常。此后几天患者胸痛未再发作,无胸闷、气短,无夜间阵发性呼吸困,出院时向患者告知服药重要性,嘱规律服药及定期复诊。

“这次是死里逃生,真心感谢你们…”。经过医护人员的精心治疗和护理,患者李某病情得到了很好的恢复。出院时,他为了感谢医护人员,特送来了锦旗。

一面面锦旗、一封封感谢信代表的不止是感谢,更是对我院医护人员的深深信赖。今后,我院将继续以精湛的技术、优质的护理为广大患者提供服务,让所有患者感受到爱的力量!

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