白癜风能治 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/181211/6706972.html编译/李媛
一个2岁半的男孩,既往体健,无明显诱因出现呕血一次就诊。患儿母亲描述呕血为鲜红色,以前从未出现过此症状,呕血后患儿进食牛奶无明显疼痛、易激惹表现。呕血前几天,患儿进食固体食物减少,但是流食如常,体重无明显变化。近几周患儿大便颜色加深呈栗色。其余无不适,无用药史。
查体:生命体征正常,患儿皮肤苍白,腹部无压痛,无肝脾肿大、口咽溃疡、皮肤瘀斑。
实验室检查:Hgbg/L(患儿几周前体检为g/L),大便潜血(+)。
患儿入院后出现了几次呕吐物中带血,并拒绝进食固体食物。期间生命体征平稳,进流食耐受良好。胃十二指肠镜见胃体近端一出血灶(图1)。
图1胃体出血灶。
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根据患儿临床表现和辅助检查,最有可能的诊断是?
A.消化性溃疡
B.Dieulafoy病
C.胃炎
D.Mallory-Weiss综合征
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